Mutsi oli täällä ja ehti kirjoitella vähän muistiinpanoja.
"Oli mielenkiintoinen luento, paras ulosanti ELL Helka Heikkilä, joka tekee väitöskirjaa botuliinitoksiinin käytöstä nivelrikon hoidossa.
-Takajalan ontumista aiheuttaa yleisimmin eturistisidevamma.
-Jos polvissa on huonot kulmaukset, eli ns. suorat polvet, tulee helpommin polvivammoja
-Lonkkanivelen epänormaali kehitys aiheuttaa lonkkanivelen löysyyden. Voi olla perinnöllinen syy; pentu syntyy normaalina, mutta rakenne alkaa muuttua. Oireilee ontumisena ja johtaa useimmiten nivelrikkoon. Nivelen löysyys aiheuttaa nivelkalvon tulehdustilan. Löysyyden aiheuttama reisiluun pään osittainen sijoiltaanmeno aiheuttaa lonkkavian. E/E lausunnon sai koira, jonka lonkkamaljan yläreunan peitto reisiluun päällä oli alle 60%.
-Normaalissa kennelliiton hyväksymissä kuvissa oli aussie saanut B/B lausunnon, mutta oireili kuitenkin kipuja. Anu Lappalainen käyttää jotain muuta menetelmää, joka simuloi normaalia painon kantoa. Tällöin näkyi, että tuon aussien reisiluun pää ei ole kuopassa. Normaalisti kun vedetään kuvissa koiran jalat suoriksi, niin se vetää reisiluun päätä lonkkaa kohti. Tuo uusi kuvausmenetelmä olisi kallis ottaa käyttöön, kennelliiton hyväksymät kuvat kallistuisivat huimasti, koska se on joku jenkkipatentti. (varmaan tämä PennHip?)
-Lonkkanivelen epänormaali kehitys aiheuttaa lonkkanivelen löysyyden. Voi olla perinnöllinen syy; pentu syntyy normaalina, mutta rakenne alkaa muuttua. Oireilee ontumisena ja johtaa useimmiten nivelrikkoon. Nivelen löysyys aiheuttaa nivelkalvon tulehdustilan. Löysyyden aiheuttama reisiluun pään osittainen sijoiltaanmeno aiheuttaa lonkkavian. E/E lausunnon sai koira, jonka lonkkamaljan yläreunan peitto reisiluun päällä oli alle 60%.
-Normaalissa kennelliiton hyväksymissä kuvissa oli aussie saanut B/B lausunnon, mutta oireili kuitenkin kipuja. Anu Lappalainen käyttää jotain muuta menetelmää, joka simuloi normaalia painon kantoa. Tällöin näkyi, että tuon aussien reisiluun pää ei ole kuopassa. Normaalisti kun vedetään kuvissa koiran jalat suoriksi, niin se vetää reisiluun päätä lonkkaa kohti. Tuo uusi kuvausmenetelmä olisi kallis ottaa käyttöön, kennelliiton hyväksymät kuvat kallistuisivat huimasti, koska se on joku jenkkipatentti. (varmaan tämä PennHip?)
-Jos todettu löysät lonkat, on roduilla havaittu paljon vaihtelua nivelrikon todennäköisyydelle, esim. sakemannit 5 krt riski verrattuna rottweileriin.
-Pevisa
Fenotyyppitutkimus = perimä+ympäristö
Geenitestit, ensimmäisenä käytössä labbiksille, testataan 7 geeniä. Perimän osalta ei tiedetä mitkä geenit aiheuttavat.
-Pevisa
Fenotyyppitutkimus = perimä+ympäristö
Geenitestit, ensimmäisenä käytössä labbiksille, testataan 7 geeniä. Perimän osalta ei tiedetä mitkä geenit aiheuttavat.
 |
| Pääsiäinen |
-Nivelrikon hoitokustannuksista ja vaihtoehdoista seuraavaa:
Konservatiivinen hoito: kipulääkitys n. 1100EUR, opioidi kovaan kipuun 0-660EUR, Omega3, Glukosamiinisulfaatti? n.500EUR (vuosi)
Lonkan tekonivel n. 4000EUR, hyvä tulos 91-98% tehdyistä. Nuorille aktiivisille koirille suositellaan sementitöntä proteesia.
Leikkaus - nivelen korvaus
Leikkaus - reisiluun pään poisto, paras tulos alle 12kg
Nivelrikkoa ehkäisevät hoidot - ennustettavuus huono
Nivelen hermotuksen poisto - vaikutus voi olla lyhytaikainen
Lisäksi fyssari kaikissa hoitomuodoissa.
Nivelrikkoa voi epäillä
-koira ei liiku normaalisti
-ei halua mennä rappuja tai hypätä autoon
-väsynyt ja kankea
-polvea taivuteltaessa kuuluu rutinaa (MULLA ON VARMAAN NIVELRIKKO!)
-Oireet aaltoilevat, omistajan voi olla vaikea tunnistaa kipuja. Kipuindeksilomake, joka auttaa tunnistamaan kroonisen kivun. Ei yksittäistä menetelmää nivelrikon estämiseksi/pysäyttämiseksi, mutta etenemistä voidaan hidastaa.
-Liikunta: vahvat lihakset säännöllisellä, kohtuullisella koiran ehdoilla tehtävällä liikunnalla. Lyhyitä lenkkejä usein. Vältä kovaa(asfaltti) alustaa, liukasta pintaa, rajuja liikkeitä, hyppyjä, kivun aiheuttamista koiralle.
-Painonhallinta
-Ravintolisät: luotettavaa näyttöä ainoastaan Omega3 nivelrikon hoidossa, ennaltaehkäisevää vaikutusta ei ole tutkittu. Glukosamiini, kondroitiinisulfaatti - ei tutkittua näyttöä nivelrikon hoidossa. Luennon lopuksi tosin yksi täti yleisöstä sanoi, että hänellä on paha nivelrikko ja kivut pysyvät poissa syömällä kalaöljyä, glukosamiinia ja kondroitiinisulfaattia.
-Fysioterapia: oltava ELLn diagnoosi nivelrikosta. Lämpö - ja kylmähoidot, hieronta, vesijuoksu, venytykset, harjoitteet. Suomen Eläinfysioterapeutit ry.
-Lääkitys:
Tulehduskipulääkkeet: Meloksikaami, Karprofeeni
Kipukohtauksiin Tramadoli
Krooniseen kipuun lääkkeet
Pistosarjana Cartrophen, puutteelliset tulokset tehosta
Nivelpistokset: kortisonin tehoa ei tiedetä, hyaluronihapon tehoa ei tiedetä (ihmisillä sillä on pidempi teho kuin kortisonilla)
Botuliinitoksiini näyttäisi olevan tulevaisuuden hyvä hoitomuoto
Akupunktiosta ei näyttöä kroonisen kivun (nivelrikon) hoidossa
-Löysät lonkat
Lisäravinteiden käyttö alkuvaiheessa: näyttö tulehduksen hillitsemiseen pientä
Suurin ongelma on, että diagnoosia ei saada riittävän ajoissa
Mekaniikkaan on päästävä riittävän ajoissa kiinni
Suurin etu saadaan reisiluun pään suuntaamisella lonkkamaljaan"
Lonkan tekonivel n. 4000EUR, hyvä tulos 91-98% tehdyistä. Nuorille aktiivisille koirille suositellaan sementitöntä proteesia.
Leikkaus - nivelen korvaus
Leikkaus - reisiluun pään poisto, paras tulos alle 12kg
Nivelrikkoa ehkäisevät hoidot - ennustettavuus huono
Nivelen hermotuksen poisto - vaikutus voi olla lyhytaikainen
Lisäksi fyssari kaikissa hoitomuodoissa.
Nivelrikkoa voi epäillä
-koira ei liiku normaalisti
-ei halua mennä rappuja tai hypätä autoon
-väsynyt ja kankea
-polvea taivuteltaessa kuuluu rutinaa (MULLA ON VARMAAN NIVELRIKKO!)
-Oireet aaltoilevat, omistajan voi olla vaikea tunnistaa kipuja. Kipuindeksilomake, joka auttaa tunnistamaan kroonisen kivun. Ei yksittäistä menetelmää nivelrikon estämiseksi/pysäyttämiseksi, mutta etenemistä voidaan hidastaa.
-Liikunta: vahvat lihakset säännöllisellä, kohtuullisella koiran ehdoilla tehtävällä liikunnalla. Lyhyitä lenkkejä usein. Vältä kovaa(asfaltti) alustaa, liukasta pintaa, rajuja liikkeitä, hyppyjä, kivun aiheuttamista koiralle.
-Painonhallinta
-Ravintolisät: luotettavaa näyttöä ainoastaan Omega3 nivelrikon hoidossa, ennaltaehkäisevää vaikutusta ei ole tutkittu. Glukosamiini, kondroitiinisulfaatti - ei tutkittua näyttöä nivelrikon hoidossa. Luennon lopuksi tosin yksi täti yleisöstä sanoi, että hänellä on paha nivelrikko ja kivut pysyvät poissa syömällä kalaöljyä, glukosamiinia ja kondroitiinisulfaattia.
-Fysioterapia: oltava ELLn diagnoosi nivelrikosta. Lämpö - ja kylmähoidot, hieronta, vesijuoksu, venytykset, harjoitteet. Suomen Eläinfysioterapeutit ry.
-Lääkitys:
Tulehduskipulääkkeet: Meloksikaami, Karprofeeni
Kipukohtauksiin Tramadoli
Krooniseen kipuun lääkkeet
Pistosarjana Cartrophen, puutteelliset tulokset tehosta
Nivelpistokset: kortisonin tehoa ei tiedetä, hyaluronihapon tehoa ei tiedetä (ihmisillä sillä on pidempi teho kuin kortisonilla)
Botuliinitoksiini näyttäisi olevan tulevaisuuden hyvä hoitomuoto
Akupunktiosta ei näyttöä kroonisen kivun (nivelrikon) hoidossa
-Löysät lonkat
Lisäravinteiden käyttö alkuvaiheessa: näyttö tulehduksen hillitsemiseen pientä
Suurin ongelma on, että diagnoosia ei saada riittävän ajoissa
Mekaniikkaan on päästävä riittävän ajoissa kiinni
Suurin etu saadaan reisiluun pään suuntaamisella lonkkamaljaan"
 |
| Eilen sovimme, että esineruudun loppupalkkagrillikanat oli iltaruoka samalla, mutta kotona kukaan ei muka muistanut sellaista...?! |
1 kommentti:
Sienellä on kiva mummo :)
Kiitos paluusta.
T. Hanna
Lähetä kommentti